近日,常德市第二人民医院骨科成功为一例右膝重度骨关节炎患者完成了膝关节内侧单髁置换术,实施了小切口下对膝关节病变部位精准治疗的部分膝关节置换术。目前患者已康复出院。
家住澧县的王叔叔今年55岁,被膝关节肿胀疼痛困扰4年多,曾在多家医院行保守治疗,效果不佳,且近一年来病情加重,行走困难,遂入住常德市第二人民医院治疗。
常德市第二人民医院骨科主任汪立波、副主任医师曾凡瑞通过详细的体格检查、结合影像学资料,综合评估病情后认为患者为右膝内侧间室骨性关节炎,外侧间隙关节软骨尚完好,且膝关节前后交叉韧带及内外侧副韧带均完好,患者年龄只有55岁,若行全膝关节置换为时尚早,且全膝关节置换手术需切除患者完好的外侧间隙关节软骨及正常的交叉韧带,虽能缓解疼痛,但关节功能会受到很大的影响。
通过与王叔叔及其家人详细的沟通后,决定为其行“右膝内侧单髁关节置换术”,王叔叔一家欣然接受了手术方案。手术顺利进行,术后第二天患者即下床活动,疼痛及关节功能明显改善。
单髁置换术后X片
此次膝关节单髁置换术的开展不仅填补了常德市第二人民医院骨科的一项技术空白, 而且对膝关节骨性关节炎的阶梯型治疗有了更加规范的治疗方案,早期多采取保守治疗,中晚期采取手术治疗,应于术前充分评估患者的病情,做出正确的诊断,选择适宜的手术方式。对适合的膝关节单间室骨性关节炎患者使用膝关节单髁置换术,不仅能够降低治疗费用,更能降低术中术后发生深静脉血栓及肺栓塞与感染的可能性,为患者带来更加良好的临床疗效。(何培亚)